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제 목 만성피로증후군의 진단기준
작성일 2015-10-24
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아래 내용은 만성피로연구회 이동환 회장님께서 2007년 가정의학과 춘계학회 초록집에 발표한 내용중 일부를 발췌했습니다.
 

 의학적으로 설명할 수 없는 만성피로에 대한 여러 학자들의 연구에 의해 1988년 미국 질병예방통제 센터 (Center for Disease Prevention and control, CDC)에서 처음으로 만성피로증후군(Chronic Fatique Syndrome, CFS)을 소개하였다. 이 증후군은 신경정신학적인 증상들이 특징적인 양상으로 나타내는 질환이다.8 그리고 CFS 에 대한 진단기준을 발표하였다. (표2)   그런데 여러 임상의사 들은 이러한 기준이 임상적 목적보다는 연구의 목적에 치우쳐진 진단기준이라는 문제를 제기했다. 이 기준은 만성피로를 호소하는 환자들이 동반하는 아주 많은 증상들을 무시하고 있기 때문이다. 그 후 호주9와 영국10에서도 조금 완화된 새로운 진단기준이 세워졌다.  연구에 의하면 미국에서 만성피로를 호소하는 환자들 중 CDC의 기준에 합당한 경우가 11.5% 정도이고, 영국의 기준을 사용하면 15%, 호주의 기준을 사용하면 38%라고 한다.11

 

   Table 2. CDC Diagnostic Criteria for Chronic Fatique Syndrome

Major Criteria

  New onset of fatique causing 50% reduction in activity for at least 6 months

  Exclusion of other illness that can cause fatique

  (특별한 질병없이 6개월 이상 지속되는 피로때문에 생활을 50 % 이상 못하면서..)

Minor Criteria

  Presence of 8 of the 11 symptoms listed below, or 6 of the 11 symptoms

  and 2 of the 3 signs

  (아래 11개의 증상중 8개가 해당되거나, 6개에 해당되면서 3개의 징후중 2개가 해당 될때)

Symptoms

  1. Mild fever  (미열)

  2. Recurrent sore throat   (잦은 인후통 - 목이 아픔)

  3. Painful lymph nodes  (통증이 있는 임파선이 만져짐)

  4. Muscle weakness  (근육에 힘이 없음)

  5. Muscle pain  (근육통)

  6. Prolonged fatique after exercise  (운동후에 더 오래지속되는 피로감)

  7. Recurrent headache  (잦은 두통)

  8. Migratory joint pain  (여러군데의 관절통)

  9. Neurologic or psychologic complaint  (신경,정신과적 증상)

      Sensitivity to bright light  (밝은 빛에 민감해짐)

      Forgetfulness  (기억력감퇴)

      Confusion  (혼돈)

      Inability to concentrate  (집중력 장애)

      Excessive irritability  (과도하게 흥분된상태)

      Depression  (우울증)

 10. Sleep disturbance (hypersomnia or insomnia)   (잠을 못자거나 너무 많이잠)

 11. Sudden onset of symptom complex  (증상들이 갑자기 생김)


Signs

  1. Low-grade fever  (미열)

  2. Nonexudative pharyngitis  (목에 고름이 없는 염증)

  3. Palpable or tender lymph nodes  (통증이 있는 임파선이 만져짐)